Sindrom kroničnog umora “mogao bi biti potaknut prekomjernom reakcijom imunološkog sistema”

Istraživanja sugeriraju da odgovor tijela ili reakcija imuniteta na infekcije može biti odgovoran za pojavu sindroma kroničnog umora SKU-a

Pretjerano aktivan imunološki sisteem može biti okidačj za trajni umor, kažu istraživači u studiji koja bi mogla rassvijetliti uzroke sindroma kroničnog umora.

Sindrom kroničnog umora (SKU) je dugoročno stanje u kojem pojedinci doživljavaju iscrpljenost kod koje ne pomaže odmor, kao i bol, mentalna maglica i bezvoljan osjećaj i spavanje. Također je poznat kao mialgični encefalomijelitis (ME).

Neke studije su ukazale na to da imunološki sistem može biti uključen, s virusnim infekcijama jedan potencijalni poticaj za SKU.

“Dokazi su uglavnom neuvjerljivi – postoje studije koje su pokazale povišenu razinu upalnih markera, ali takve abnormalnosti prilično su nedosljedne u svim studijama”, izjavio je Alice Russell, prvi autor istraživanja King's College London.

Nedostaje mi je snage: moja dugačka bitka da razumijem tajne ME-a

Budući da nije moguće predvidjeti ko će dobiti virus, nemoguće je razmatrati razine bioloških molekula prije, tijekom i nakon potencijalne infekcije “okidača” SKU-a.

Stručnjaci kažu kako su koristili grupu ljudi s različitim stanjem kao modelom kako bi istražili kako imunološka reakcija može biti povezana s trajnim umorom.

Pisanje u časopisu Psychoneuroendocrinology, Russell i kolege opisuju kako su angažirali 55 bolesnika s kroničnom infekcijom hepatitisom C. Za liječenje stanja, svi su dobili šest do 12 mjeseci tijekom injekcija interferona alfa, protein koji prirodno proizvodi naše tijelo i potiče bijele krvne stanice da izazivaju imunološku reakciju. Liječenje je prethodno bilo povezano s nuspojavom tekućeg umora kod nekih bolesnika.

Dok je većina bolesnika oporavljena od hepatitisa C, tokom liječenja je došlo do porasta umora, što je smanjeno kada su injekcije završile.

Međutim, šest mjeseci nakon završenog liječenja, 18 sudionika ostalo je umornije nego prije početka liječenja. Ti bolesnici imali su nešto veće razine proteina povezanih s upalom, nazvanim IL10, u njihovoj krvi prije početka liječenja, ali nakon četiri sedmice liječenja njihov nivo IL10 i drugi upalni protein IL6 bili su dvostruko veći od onih koji su se oporavili bez upornog umora.

Još više istraživanja pokazuju da je sindrom kroničnog umora stvaran. Kada će zdravstvene usluge početi priznavati troškove za ovu bolest?

Naomi Chainey

Međutim, šest mjeseci nakon zaustavljanja injekcija interferon alfa, nije bilo razlika u visini upalnih proteina između onih s i bez kroničnog umora. Nije bilo nikakve razlike u povijesti depresije, iskustvu nedavnog stresnog događaja ili traume ranog života.

Za usporedbu, tim je uzeo jednokratna mjerenja istih upalnih biljega među 54 osobe koje su imale SKU godinama i 57 zdravih sudionika, ali nisu pronašli nikakvu razliku u njihovoj razini.

Prof Carmine Pariante, koautor studije iz King's College Londona, izjavio je da je to pokazalo da je do trenutka stalnog umora ustanovljeno da imunološka aktivacija više nije prisutna.

“Pomaže nam objasniti zašto ne možemo pronaći jasne dokaze o imunoj aktivaciji u bolesnika s sindromom kroničnog umora”, rekao je. Pariante je dodao da pojačani imuni odgovor može izazvati promjene u mozgu, mišićima ili metabolizmu, što je rezultiralo u tekućem umoru – iako to još nije jasno – dok genetika ili infekcije u dječjoj dobi mogu objasniti zašto su samo neki ljudi imali veći imunološki odgovor.

Međutim, studija je imala niz ograničenja: mali su, pacijenti s hepatitisom C uglavnom muškarci i, prema zadanim postavkama, svi su imali ozbiljna stanja koja su sama češća kod pojedinaca s posebnim čimbenicima rizika. Osim toga, razine interferona alfa dane sudionicima bile su znatno veće nego što bi se prirodno proizvele u tijelu – i one s trajnim umorom nisu dijagnosticirane SKU.

ME utječe četiri puta više na žene nego muškarace. Zato i dalje ne vjerujemo?

Nathalie Wright

Michael Sharpe, profesor psihologije na Sveučilištu u Oxfordu, izjavio je kako je studija dodala još jedan komadić slagalice o tome što bi moglo pokrenuti SKU. “Čini se da nešto vezano uz imunološki sistem može predstavljati događaj koji pokreće, ali zapravo ne govori nam zašto, kad se taj okidač čini kao da je otišao, osoba ostaje umorna”, rekao je.

Sharpe je priznao da studija nije rasvijetlila kako postupati s postojećim slučajevima SKU-a. “To bi nam moglo dati neki trag u nizu”, rekao je. “Ako je stvar potaknuta abnormalnim ili prekomjernim imunološkim odgovorom, ako bismo mogli pronaći način da se smanji taj imunološki odgovor, možemo zaustaviti incidentne slučajeve.”

Dr. Charles Shepherd, medicinski savjetnik u udruzi ME, pozdravio je studiju. “Dodaje rastuću težinu znanstvenih dokaza što ukazuje da imunološki sistem tijela igra važnu ulogu u uzročnicima SKU-a”.

Izvor: Guardian